Mycobacterium tuberculosis nuklein turşusu və rifampisin müqaviməti

Mycobacterium tuberculosis ， qısaca olaraq Vərəm çöpü, Vərəm, vərəmə səbəb olan patogen bakteriyadır. Hal-hazırda tez-tez istifadə edilən birinci sıra anti-vərəm dərmanlarına izoniazid, rifampisin və heksambutol və s. daxildir. İkinci sıra vərəm əleyhinə dərmanlara ftorxinolonlar, amikasin və kanamisin və s. daxildir. Yeni hazırlanmış dərmanlar linezolid, bedaquiline və delamani və s. mycobacterium tuberculosis-in hüceyrə divarının quruluşu, mikobakteriya vərəmi vərəm əleyhinə dərmanlara qarşı dərman müqavimətini inkişaf etdirir, bu da vərəmin qarşısının alınması və müalicəsi üçün ciddi problemlər yaradır.

Rifampisin 1970-ci illərin sonundan ağciyər vərəmi xəstələrinin müalicəsində geniş istifadə olunur və əhəmiyyətli təsir göstərir. Ağciyər vərəmi xəstələrinin kemoterapiyasını qısaltmaq üçün ilk seçim olmuşdur. Rifampisin müqaviməti əsasən rpoB geninin mutasiyası nəticəsində yaranır. Davamlı olaraq yeni vərəm əleyhinə dərmanların çıxmasına və ağciyər vərəmli xəstələrin klinik effektivliyinin yaxşılaşmağa davam etməsinə baxmayaraq, hələ də vərəm əleyhinə dərmanların nisbi çatışmazlığı var və klinikada irrasional dərman istifadəsi fenomeni nisbətən yüksəkdir. Aydındır ki, ağciyər vərəmi olan xəstələrdə vərəm mikobakteriyasını vaxtında tamamilə məhv etmək mümkün deyil ki, bu da son nəticədə xəstənin orqanizmində müxtəlif dərəcəli dərman müqavimətinə gətirib çıxarır, xəstəliyin gedişatını uzadır və xəstənin ölüm riskini artırır.