Servikal Xərçəng Skrininqində İnnovasiyalar: ÜST Təlimatlarının Tam Avtomatlaşdırılmış Yüksək Riskli HPV Aşkarlama Platforması ilə Uyğunlaşdırılması

  1. 1. Servikal Xərçəngin Qlobal Yükü və Skrininq Problemləri

Servikal xərçəng, effektiv müayinə və erkən müdaxilə yolu ilə əsasən qarşısı alına bilsə də, qlobal ictimai səhiyyə problemi olaraq qalır. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) məlumatına görə, 2022-ci ildə dünyada təxminən 662.000 yeni yoluxma və 349.000 ölüm hadisəsi baş verib ki, bu da onu qadınlar arasında xərçənglə əlaqəli ölüm hallarının dördüncü ən çox yayılmış xərçəng növü və dördüncü əsas səbəbi kimi qiymətləndirir. Xəstəlik yükü qeyri-mütənasib olaraq aşağı və orta gəlirli ölkələrdə (LMİÖ) cəmləşib, burada insident və ölüm nisbətləri yüksək gəlirli ölkələrə nisbətən xeyli yüksəkdir. Bunlar əsasən yüksək keyfiyyətli müayinə proqramlarının olmaması və xərçəngönü lezyonların səmərəli aşkarlanması və müalicəsi ilə əlaqədardır və bunlar aşağıdakılarla daha da ağırlaşır:
Yüksək Riskli HPV

-Yox və ya zəif seçim infrastrukturuƏlçatan, keyfiyyətə zəmanətli müayinə xidmətlərinin olmaması.

-Resurs məhdudiyyətləriMəhdud laboratoriya infrastrukturu, soyuq zəncir logistikası və etibarlı elektrik enerjisi.

-İşçi qüvvəsi çatışmazlığıTəlim keçmiş laboratoriya və klinik heyətin çatışmazlığı.

-Gecikmələr və izləmə itkisiNümunə toplanması ilə nəticələrin mövcudluğu arasındakı gecikmə, klinik müalicədə gecikmələrə və ya xəstələrin izləmə müddətinin itirilməsinə səbəb olur[1].
2. Servikal Karsinogenezin Etiologiyası və Molekulyar Əsasları

Yüksək riskli insan papillomavirusu (HR-HPV) ilə davamlı infeksiya uşaqlıq boynu xərçənginin zəruri səbəbidir. Müəyyən edilmiş 200-dən çox HPV genotipi arasında ən azı12 növBeynəlxalq Xərçəng Tədqiqatları Agentliyi (IARC) tərəfindən kanserogen (1-ci Qrup) kimi təsnif edilmişdir.
Etiologiya və Molekulyar Əsas
Molekulyar səviyyədə HPV vasitəçiliyi ilə kanserogenez əsasən virus onkoproteinləri E6 və E7 tərəfindən idarə olunur. E6 şiş basqılayıcı zülal p53-ün parçalanmasını təşviq edir, E7 isə retinoblastoma zülalını (Rb) funksional olaraq təsirsiz hala gətirir və bu da hüceyrə dövrünün pozulmasına və bədxassəli transformasiyaya səbəb olur.
 HPV vasitəçiliyi ilə kanserogenez

3.ÜST tərəfindən tövsiyə edilən müayinə strategiyaları

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı, servikal xərçəngin qarşısının alınması üçün üstünlük verilən ilkin müayinə metodu olaraq HPV nuklein turşusu testini (NAT) tövsiyə edir.
Ümumi əhali:HPV DNT və ya mRNT əsaslı NAT-lar
HİV ilə yaşayan qadınlar:HPV DNT əsaslı NAT-lar

Skrininq intervalları:
30-65 yaş arası qadınlar: Hər 5-10 ildən bir
HİV ilə yaşayan qadınlar: Hər 3-5 ildən bir

Sitologiya əsaslı metodlarla müqayisədə HPV testi göstərir ki,daha yüksək həssaslıqvə təmin edirüstün mənfi proqnozlaşdırma dəyəri, daha uzun və daha səmərəli seçim intervallarına imkan verir.

4.HPV Skrininq Testləri üçün ÜST-ün Hədəf Məhsul Profili

ÜST bir hazırlamışdırHədəf Məhsul Profili (TPP)mərkəzləşdirilməmiş və resurs məhdud olan mühitlərdə istifadə üçün nəzərdə tutulmuş HPV skrininq analizləri üçün.[1]
Əsas xüsusiyyətlərə aşağıdakılar daxildir:
- Öz-özünə toplanan nümunələrlə uyğunluq

- Çoxsaylı yüksək riskli HPV genotiplərinin (≥12 tip) aşkarlanması
- Laboratoriya təlimi keçməyən işçi heyəti tərəfindən əməliyyat
- Nəticələr tək bir klinik təcrübə ərzində mövcuddur
Bu meyarlar tibbi yardım nöqtəsində test və "müalicə və müayinə" strategiyalarını dəstəkləyir.

5.Tamamilə Avtomatlaşdırılmış Yüksək Riskli HPV Aşkarlama Platforması

Macro & Micro-Test-in AIO800 sistemi təmin edirtam avtomatlaşdırılmış Nümunə-cavab iş axınıÜST tərəfindən tövsiyə edilən skrininq strategiyalarına uyğun olaraq nuklein turşusunun ekstraksiyası, gücləndirilməsi və aşkarlanmasının inteqrasiyası.
13 Yüksək Riskli HPV Aşkarlama Platforması

5.1 Avtomatlaşdırılmış Nümunədən Cavab İş Axını

Platforma, nuklein turşusunun ekstraksiyasını, gücləndirilməsini və aşkarlanmasını minimal operator müdaxiləsi tələb edən vahid, qapalı sistemə birləşdirir. Bu dizayn:

  • -İxtisaslaşmış laboratoriya işçilərindən asılılığı azaldır
  • -Proses dəyişkənliyini və çirklənmə riskini minimuma endirir
  • -Mərkəzləşdirilməmiş səhiyyə müəssisələrində yerləşdirilməyə imkan verir

Eyni zamanda, onun ötürmə qabiliyyəti mərkəzləşdirilmiş laboratoriyalarda tətbiqi dəstəkləyir və genişmiqyaslı müayinə proqramlarını asanlaşdırır.

5.2 Geniş Genotipləşdirmə Əhatəsi

Sistem, IARC tərəfindən təsnif edilən bütün 12 kanserogen tip (HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 və 59), eləcə də HPV66 və HPV68 daxil olmaqla, 14 yüksək riskli HPV növünü aşkar edir.

Əhəmiyyətli olan odur ki, təmin edirtipə xas genotipləşdirmənəticələr, risk təbəqələşməsinə və daha dəqiq klinik idarəetməyə imkan verir.

5.3 Analitik Həssaslıq və Klinik Təsirlər

300 nüsxə/ml aşkarlama limiti ilə sistem aşağıdakılara töhfə verən aşağı səviyyəli HPV infeksiyasını müəyyən edə bilir:

  • - Klinik cəhətdən əhəmiyyətli infeksiyaların erkən aşkarlanması
  • -Təkmilləşdirilmiş mənfi proqnozlaşdırma dəyəri
  • -Uzadılmış seçim intervalları üçün dəstək

5.4 Öz-özünə Nümunə Alma Dəstəyi

Platforma hər ikisi ilə uyğun gəlirservikal yaxma nümunələri və öz-özünə toplanan sidik nümunələriÜST-ün tövsiyələrinə uyğun olaraq, müayinənin aparılmasında əsas maneələri aradan qaldırmaq, o cümlədən:

  • -Səhiyyə müəssisələrinə məhdud giriş
  • -Sosiomədəni məhdudiyyətlər

Yazı vaxtı: 27 Mart 2026