17 may 2023-cü il 19-cu "Ümumdünya Hipertoniya Günü"dür.
Hipertoniya insan sağlamlığının "qatili" kimi tanınır. Ürək-damar xəstəliklərinin, insultların və ürək çatışmazlığının yarıdan çoxu hipertoniyadan qaynaqlanır. Buna görə də, hipertoniyanın qarşısının alınması və müalicəsində hələ uzun bir yol qət etməliyik.
01 Hipertoniyanın qlobal yayılması
Dünya miqyasında 30-79 yaş arası təxminən 1,28 milyard yetkin yüksək təzyiqdən əziyyət çəkir. Hipertoniya xəstələrinin yalnız 42%-i diaqnoz qoyulur və müalicə olunur və hər beş xəstədən təxminən birinin hipertoniyası nəzarət altındadır. 2019-cu ildə dünyada hipertoniyadan qaynaqlanan ölümlərin sayı 10 milyonu keçib ki, bu da bütün ölümlərin təxminən 19%-ni təşkil edir.
02 Hipertoniya nədir?
Hipertoniya, arterial damarlarda qan təzyiqinin davamlı artması ilə xarakterizə olunan klinik ürək-damar sindromudur.
Əksər xəstələrdə aşkar simptom və ya əlamət yoxdur. Hipertonik xəstələrin az bir hissəsində başgicəllənmə, halsızlıq və ya burun qanaması ola bilər. Sistolik qan təzyiqi 200 mm civə sütunu və ya daha yüksək olan bəzi xəstələrdə aşkar klinik təzahürlər olmaya bilər, lakin onların ürəyi, beyni, böyrəkləri və qan damarları müəyyən dərəcədə zədələnib. Xəstəlik irəlilədikcə ürək çatışmazlığı, miokard infarktı, beyin qanaması, beyin infarktı, böyrək çatışmazlığı, uremiya və periferik damar okklüziyası kimi həyati təhlükə yaradan xəstəliklər nəticədə yaranacaq.
(1) Essensial hipertoniya: hipertoniya xəstələrinin təxminən 90-95%-ni təşkil edir. Bu, genetik amillər, həyat tərzi, piylənmə, stress və yaş kimi bir çox amillərlə əlaqəli ola bilər.
(2) İkinci dərəcəli hipertoniya: hipertoniya xəstələrinin təxminən 5-10%-ni təşkil edir. Bu, böyrək xəstəliyi, endokrin xəstəliklər, ürək-damar xəstəlikləri, dərmanların yan təsirləri və s. kimi digər xəstəliklər və ya dərmanlar nəticəsində yaranan qan təzyiqinin artmasıdır.
03 Hipertoniya xəstələri üçün dərman müalicəsi
Hipertoniyanın müalicə prinsipləri bunlardır: uzun müddət dərman qəbul etmək, qan təzyiqi səviyyəsini tənzimləmək, simptomları yaxşılaşdırmaq, ağırlaşmaların qarşısını almaq və nəzarətdə saxlamaq və s. Müalicə tədbirlərinə həyat tərzinin yaxşılaşdırılması, qan təzyiqinin fərdi nəzarəti və ürək-damar risk faktorlarının nəzarəti daxildir ki, bunlar arasında antihipertenziv dərmanların uzunmüddətli istifadəsi ən vacib müalicə tədbiridir.
Klinisyenlər adətən qan təzyiqi səviyyəsinə və xəstənin ümumi ürək-damar riskinə əsasən müxtəlif dərmanların kombinasiyasını seçirlər və qan təzyiqinin effektiv idarə olunmasına nail olmaq üçün dərman terapiyasını birləşdirirlər. Xəstələr tərəfindən tez-tez istifadə edilən antihipertenziv dərmanlara angiotenzin çevirən ferment inhibitorları (ACEI), angiotenzin reseptor blokerləri (ARB), β-blokerlər, kalsium kanal blokerləri (CCB) və diuretiklər daxildir.
04 Hipertoniya xəstələrində fərdiləşdirilmiş dərman istifadəsi üçün genetik test
Hazırda klinik praktikada müntəzəm olaraq istifadə edilən antihipertenziv dərmanlar ümumiyyətlə fərdi fərqlərə malikdir və hipertenziya dərmanlarının müalicəvi təsiri genetik polimorfizmlərlə yüksək dərəcədə əlaqəlidir. Farmakogenomika dərmanlara fərdi reaksiya ilə müalicəvi təsir, doza səviyyəsi və mənfi reaksiyaların gözləntisi kimi genetik variasiya arasındakı əlaqəni aydınlaşdıra bilər. Xəstələrdə qan təzyiqinin tənzimlənməsində iştirak edən gen hədəflərini müəyyən edən həkimlər dərmanların standartlaşdırılmasına kömək edə bilərlər.
Buna görə də, dərmanla əlaqəli gen polimorfizmlərinin aşkarlanması, müvafiq dərman növlərinin və dərman dozalarının klinik seçimi üçün müvafiq genetik dəlillər təmin edə və dərman istifadəsinin təhlükəsizliyini və effektivliyini artıra bilər.
05 Hipertoniya üçün fərdiləşdirilmiş dərmanların genetik testi üçün tətbiq olunan populyasiya
(1) Hipertoniyası olan xəstələr
(2) Ailəsində hipertoniya tarixçəsi olan insanlar
(3) Dərmanlara mənfi reaksiyalar keçirmiş insanlar
(4) Dərman müalicəsinin təsiri zəif olan insanlar
(5) Eyni anda birdən çox dərman qəbul etməli olan insanlar
06 Həllər
Macro & Micro-Test, hipertoniya dərmanlarının idarə olunması və aşkarlanması üçün çoxsaylı flüoresans aşkarlama dəstləri hazırlamışdır ki, bu da klinik fərdiləşdirilmiş dərmanların idarə olunması və ciddi mənfi dərman reaksiyalarının riskini qiymətləndirmək üçün ümumi və hərtərəfli bir həll təqdim edir:
Məhsul, antihipertenziv dərmanlarla əlaqəli 8 gen lokusunu və müvafiq 5 əsas dərman sinfini (B adrenergik reseptor blokerləri, angiotenzin II reseptor antaqonistləri, angiotenzin çevirici ferment inhibitorları, Kalsium antaqonistləri və diuretiklər) aşkar edə bilər ki, bu da klinik fərdiləşdirilmiş dərmanlara istiqamət verə və ciddi mənfi dərman reaksiyaları riskini qiymətləndirə bilən vacib bir vasitədir. Dərman metabolizə edən fermentləri və dərman hədəf genlərini aşkar etməklə, klinisyenlərə müəyyən xəstələr üçün uyğun antihipertenziv dərmanları və dozanı seçmək, həmçinin antihipertenziv dərman müalicəsinin effektivliyini və təhlükəsizliyini artırmaq üçün istiqamət verilə bilər.
İstifadəsi asandırƏrimə əyrisi texnologiyasından istifadə edərək, 2 reaksiya quyusu 8 sahəni aşkar edə bilər.
Yüksək həssaslıqƏn aşağı aşkarlama həddi 10.0 ng/μL-dir.
Yüksək dəqiqlikCəmi 60 nümunə sınaqdan keçirildi və hər bir genin SNP sahələri növbəti nəsil ardıcıllıqla və ya birinci nəsil ardıcıllıqla aparılan nəticələrlə uyğun gəldi və aşkarlama uğur nisbəti 100% oldu.
Etibarlı nəticələrDaxili standart keyfiyyət nəzarəti bütün aşkarlama prosesini izləyə bilər.
Yayımlanma vaxtı: 17 may 2023