d nədirmühərrikhərarətvə DENVvirus?
Denqe qızdırmasına əsasən insanlara yoluxmuş dişi ağcaqanadların, xüsusən də Aedes aegypti və Aedes albopictus dişləmələri yolu ilə ötürülən denqe virusu (DENV) səbəb olur.
Virusun dörd fərqli serotipi mövcuddur (DENV-1, DENV-2, DENV-3 və DENV-4). Bir serotiplə yoluxma həmin serotipe qarşı ömürlük immunitet təmin edir, digərlərinə isə yox.
Denqe qızdırması əsasən ağcaqanad sancmaları vasitəsilə yayılır. Onun ötürülməsinin əsas aspektləri bunlardır:
Vektor:TheAedes aegyptiAğcaqanad şəhər mühitində yaxşı inkişaf edir və durğun sularda çoxalır.Aedes albopictusvirusu da ötürə bilər, lakin daha az yaygındır.
İnsandan ağcaqanadlara ötürülmə:Ağcaqanad yoluxmuş bir insanı dişlədikdə, virus ağcaqanadın içinə keçir və təxminən 8-12 günlük inkubasiya dövründən sonra başqa bir insana ötürülə bilər.
Niyə tropik olmayan ölkələrdə belə denq qızdırması var?
İqlim Dəyişikliyi: Qlobal temperaturun yüksəlməsi yaşayış mühitini genişləndirirAedes ağcaqanadları,Denge qızdırmasının əsas vektorları.
Qlobal Səyahət və Ticarət: Beynəlxalq səyahət və ticarətin artması denge qızdırması daşıyıcısı olan ağcaqanadların və ya yoluxmuş fərdlərin qeyri-tropik ərazilərə gətirilməsinə səbəb ola bilər.
Urbanizasiya: Kifayət qədər su idarəçiliyi olmadan sürətli urbanizasiya, ağcaqanadlar üçün çoxalma mühiti yaradır.
Ağcaqanadlara Uyğunlaşma: Xüsusilə Aedes ağcaqanadlarıAedes aegyptivəAedesalbopiktus, Avropa və Şimali Amerikanın bəzi hissələri kimi yerlərin daha mülayim iqlimlərinə uyğunlaşırlar.
Bu amillər qeyri-tropik bölgələrdə denge qızdırmasının artan mövcudluğuna birgə təsir göstərir.
Denge qızdırmasını necə diaqnoz etmək və müalicə etmək olar?
Denge xəstəliyinin klinik diaqnozu, digər virus xəstəliklərini təqlid edə biləcək qeyri-spesifik simptomları səbəbindən çətin ola bilər.
Simptomlar:İlkin simptomlar adətən infeksiyadan 4-10 gün sonra özünü göstərir, bunlara yüksək hərarət, şiddətli baş ağrıları, retro-orbital ağrı, oynaq və əzələ ağrısı, səpgi və yüngül qanaxma daxildir. Ağır hallarda denge qızdırması denge hemorragik qızdırmasına (DHQ) və ya denge şok sindromuna (DŞS) çevrilə bilər ki, bu da həyati təhlükə yarada bilər. Erkən aşkarlama simptomların pisləşmədən əvvəl idarə olunmasına kömək edir.
Aşkarlamammetodlardmühərrik:
SEroloji Testlər:DENV-ə qarşı antikorları (IgM və IgG) aşkar edin, IgM yeni infeksiyanı, IgG isə keçmişdə yoluxmanı göstərir. Bu testlər adətən aşağıdakı hallarda istifadə olunur:klinikalarvəmərkəzləşdirilmiş laboratoriyalarsağalma dövründə və ya yoluxma tarixçəsi olan asimptomatik şəxslərdə mövcud və ya əvvəlki infeksiyaları təsdiqləmək üçün.
NS1 Antigen Testləri:İnfeksiyanın erkən mərhələsində qeyri-struktur zülal 1-i (NS1) aşkar edin, erkən diaqnostik vasitə kimi xidmət edin və simptomların başlanğıcının ilk 1-5 günü ərzində sürətli aşkarlama üçün idealdır. Bu testlər tez-tez aşağıdakı hallarda aparılır:qayğı məntəqəsi müəssisələrikimiklinikalar, xəstəxanalarvətəcili yardım şöbələritez qərar qəbul etmək və müalicəyə başlamaq üçün.
NS1 + IgG/IgM Testləri:Qanda virus zülalları və antikorları üçün test aparmaqla həm aktiv, həm də keçmiş infeksiyaları aşkar edin, bu da onları son infeksiyalarla keçmiş yoluxma arasında fərq qoymaq və ya ikincili infeksiyaları müəyyən etmək üçün faydalı edir. Bunlar adətən aşağıdakılarda istifadə olunur:xəstəxanalar, klinikalarvəmərkəzləşdirilmiş laboratoriyalarhərtərəfli diaqnostik qiymətləndirmələr üçün.
Molekulyar Testlər:Qanda virus RNT-sini aşkar edir, xəstəliyin ilk həftəsində ən təsirli olur və infeksiyanın başlanğıcında, xüsusən də kritik hallarda dəqiq təsdiq üçün istifadə olunur. Bu testlər əsasən aşağıdakı hallarda aparılır:mərkəzləşdirilmiş laboratoriyalarixtisaslaşmış avadanlıqlara ehtiyac duyulduğu üçün molekulyar diaqnostika imkanlarına malikdir.
Ardıcıllıq:Epidemioloji tədqiqatlar, epidemiya araşdırmaları və virus mutasiyalarını və ötürülmə nümunələrini izləmək üçün vacib olan DENV-nin xüsusiyyətlərini, variasiyalarını və təkamülünü öyrənmək üçün DENV-nin genetik materialını müəyyən edir. Bu test aşağıdakı hallarda aparılır:tədqiqat laboratoriyalarıvəixtisaslaşmış ictimai səhiyyə laboratoriyalarıdərin genom analizi və müşahidə məqsədləri üçün.
Hazırda denge qızdırması üçün spesifik antiviral müalicə yoxdur. Müalicə hidratasiya, ağrıkəsici və yaxından monitorinq kimi dəstəkləyici qayğıya yönəlib. Qeyd etmək lazımdır ki, denge infeksiyasının erkən məlumatlandırılmış şəkildə müəyyən edilməsi ciddi nəticələrin qarşısını ala bilər.
Macro & Micro-Test, denge aşkarlanması və epidemiya monitorinqi üçün müxtəlif diaqnostik dəstlər, RT-PCR və ardıcıllıqla təyin etmə üsulları təklif edir:
Dengue Virusu I/II/III/IV NüvəTurşu aşkarlama dəsti- maye/liofilizasiya olunmuş;
Dengue NS1 Antigeni, IgM/IgG Antikoruİkiqat Aşkarlama Dəsti;
HWTS-FE029-Dengue NS1 Antigen Aşkarlama Dəsti
Dengue Virus Növləri 1/2/3/4 Bütün Genom Zənginləşdirmə Dəsti (Çoxlu Gücləndirmə Metodu)
Əlaqəli sənəd:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub
Yazı vaxtı: 21 oktyabr 2024